重大发现!空气污染可能是猩红热疾病死灰复燃的重要原因

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猩红热(scarlet fever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。


重大发现!空气污染可能是猩红热疾病死灰复燃的重要原因

作为一种呼吸道疾病,猩红热的死灰复燃已经成为一个全球性的公共卫生问题。近日,中山大学智能工程学院刘永红副教授团队联合浙江省疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心等研究机构以该疾病为切入点,结合环境、气象、病例、人口、交通等大数据,首次在全国范围内研究空气污染与猩红热发病率突然上升之间的关系,研究表明,空气污染可能是使得该病死灰复燃的重要原因该研究中的研究数据来自全国各地、覆盖人口范围众多且时间跨度最长。

相关研究成果,以题名为“Exposure to air pollution and scarlet fever resurgence in China: a six-year surveillance study”,发表在国际知名杂志Nature Communications上


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该团队长期致力于交通环境大数据及污染防控研究,这也是该团队继2018年就该主题在Lancet Infection Diseases发表研究成果后连续合作发表第2篇研究论文。

通过全国655039例病例和6种空气污染物浓度等数据,以及多元分布滞后非线性模型(DLNM)和多元回归模型的集成分析,初步量化揭示了空气中的NO2 和O3浓度变化与该疾病风险的关系,即空气中的NO2 和O3每增加10μg/m3,则滞后0 - 15个月的累积风险将分别为1.06 (95% CI: 1.02-1.10)和1.04 (95% CI: 1.01-1.07)。这些研究结果均表明,长期暴露于含NO2和O3的空气污染中可能与猩红热发病增加有关

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2013-2018年中国空气污染浓度、气象因素与猩红热发病率

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2013-2018年NO2, PM2.5和PM10与猩红热发病率的相对风险预测

值得注意的是,空气中NO2主要来自燃烧化石燃料,特别是货车、公共汽车等车辆燃料。而O3主要是由氮氧化物(NOx)和挥发性有机化合物(VOCs)与阳光相互作用而生成的,也与交通尾气排放密切相关。众多研究表明,近年来车辆尾气排放对我国多数大城市NO2浓度贡献高达40%以上,对O3污染形成的两项前体物贡献也在30%以上。可见,交通行业NOx污染物减排将有助于降低疾病负担和发病率,提高居民健康安全

上述研究得到了国家重点研发计划项目(No.2016YFC0202005)等项目的支持。中山大学智能工程学院刘永红副教授、丁卉博士后为论文共同第一作者,余志教授为论文共同通讯作者。

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