NEJM:高滴度恢复期血浆治疗有助于降低新冠肺炎住院患者死亡风险

NEJM:高滴度恢复期血浆治疗有助于降低新冠肺炎住院患者死亡风险

对于未接受机械通气的新冠肺炎住院患者,接受高滴度抗体血浆治疗有助于患者康复

恢复期血浆用于治疗呼吸系统感染的历史已有100多年,1918年流感大流行期间,恢复期患者血浆或血清已被广泛的使用。新冠肺炎患者恢复期血浆是临床治疗的常用手段,但其疗效差异很大,可能因素在于抗体水平的差异显著。近日研究人员考察了恢复期血浆的抗体水平与患者死亡风险的关系。


NEJM:高滴度恢复期血浆治疗有助于降低新冠肺炎住院患者死亡风险

 

本次研究为对美国国家登记数据的回顾性研究,研究人员测定了用于治疗Covid-19住院患者的恢复期血浆中抗SARS-Cov-2 IgG抗体水平,使用Vitros抗SARS-Cov-2IgG化学发光免疫分析法评估血清结合抗体水平,定义信噪比低于4.62的血浆抗体水平为低,4.62-18.45为中等,高于18.45为高。研究的主要终点为血浆治疗后30天患者死亡。

 

3082名患者参与研究,515名患者接受高滴度抗体血浆治疗,2006名患者接受中等滴度抗体血浆治疗,而561名患者接受低滴度抗体血浆治疗,各组30天死亡患者人数分别为115例、549例和166例(22.3% vs27.4% vs 29.6%)。调整机械通气后,治疗血浆的抗体水平与患者死亡风险中等相关,对于未接受机械通气的患者,高滴度抗体血浆治疗组患者的30天死亡风险低于低滴度抗体治疗组(RR=0.66),但对于接受机械通气患者,高滴度抗体血浆治疗的效果不显著(RR=1.02)。


NEJM:高滴度恢复期血浆治疗有助于降低新冠肺炎住院患者死亡风险

 

研究认为,对于未接受机械通气的新冠肺炎住院患者,接受高滴度抗体血浆治疗有助于患者康复。

 

原始出处:

Michael J. Joyner et al. Convalescent Plasma Antibody Levels and the Risk of Death from Covid-19. N Engl J Med, January 13, 2021.

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